Galvenais / Выделения

Боль в яичниках у женщин

Боли в яичниках – «проклятье» молодых женщин и самая распространённая жалоба, с которой они, к сожаленью, не часто спешат к гинекологу.

Почему болят яичники? Ответить на этот вопрос на 100% может только гинеколог, ведь причины, по которым возникают боли, очень многообразны :

  • нарушения нормального физиологического положения придатков, матки или аномалия их развития;
  • патологии месячного цикла;
  • воспалительные процессы и заболевания (и не только гинекологические);
  • нарушения гормонального фона в организме;
  • развитие доброкачественных или злокачественных опухолей и образований.

Надеемся, что приведенные ниже описания помогут женщинам сориентироваться и быстрее обратиться к специалисту.

Боли в поясничной области и внизу живота

В 90% случаев на одновременную боль в области яичников и на уровне поясницы жалуются девушки и молодые женщины. Банальное длительное переохлаждение – это первая причина возникновения таких неприятных ощущений. Если переохлаждение исключается, то это свидетельствует о наличии одной или нескольких патологий мочеполовой системы, для диагностики которых большое значение имеет характер боли, частота возникновения, а также её продолжительность.

Разрыв кисты яичников

Возникновение болей в такой локализации должно насторожить женщину – они считаются первыми предвестниками лопнувшей кистозной капсулы и предшествуют сильному болевому «кинжальному» синдрому. Боль в яичнике очень сильно усиливается и нарастает только с одной стороны, появляются гнойные или кровянистые выделения, открывается влагалищное кровотечение, тошнит и поднимается температура, то срочный вызов скорой помощи – это единственно правильное решение.

Киста яичников, аднексит, воспаление придатков

Нужно ли что-то делать, если преследует длительный дискомфорт в поясничной области, но болят яичники не сильно и больше ничего не беспокоит? С такими, казалось бы, незначительными жалобами всё-таки стоит посетить гинеколога – это могут быть начальные симптомы ранней стадии аднексита (воспаление яичников) или развития кистозных образований на яичниках.

  • Боль в пояснично-крестцовой области – верный признак воспаления придатков (оофортит). При этом боль в правом яичнике отмечается гораздо чаще, чем боль в левом яичнике.
  • Болит левый яичник, тянет низ живота только справой стороны, ломит спину ? В этом случае надо сделать УЗИ, убедиться в отсутствии кистозного образования и приступить к лечению правостороннего аднексита или офита.
  • Болит правый яичник ? В таком случае надо быть более настороженной и следить за изменением самочувствия. Несмотря на то, что правосторонняя локализация кистозных пузырей наблюдается почти в 2 раза чаще, но под такие же болевые симптомы попадает и острый аппендицит, лечение которого не предусмотрено и требуется хирургическое вмешательство.

Цистит

Острый и хронический цистит – это еще одна причина для возникновения болевых ощущений внизу живота и спины. Помимо сильных приступообразных болей, для болезни показательны следующие симптомы:

  • повышение или понижение температуры;
  • тошнота (вплоть до рвоты);
  • частые и ложные позывы к мочеиспусканию, которые могут быть болезненными в конце акта.

В периоды обострений возможно наличие крови в моче и небольшие кровянистые выделения. Игнорировать цистит нельзя. Хроническая форма может привести к интерстициальному циститу, который требует лечения на протяжении всей жизни.

Молочница

Не стоит недооценивать и такое заболевание, как молочница. Начинающееся с пустяковых белых выделений и небольшого зуда, в случае халатного отношения и игнорирования лечения, «пустяк» перерастает в хронику. Поэтому можно не удивляться, когда боли внизу живота, в придатках и пояснично-крестцовой области, после визита к гинекологу обернутся диагнозом бесплодие на фоне хронической молочницы.

Овуляторный синдром

Тупые и ноющие боли в яичниках иногда с незначительными мажущими выделениями и ломота в спине могут возникать в середине менструального цикла. В момент овуляции, когда фолликул яичника лопается и созревшая яйцеклетка выходит наружу, происходит небольшое кровоизлияние. Причиной возникновения болевого синдрома становится кровь, попавшая в брюшину. Длительность таких болей непродолжительна – от 15 минут до нескольких часов. Боли возникают поочерёдно и только с одной стороны:

  • боль в правом яичнике указывает на то, что в этот месячный цикл, работу по «выращиванию» яйцеклетки выполнял именно он;
  • боль в левом яичнике – сигнализирует о его месячной активности.

Не стоит удивляться, если обнаруживается сбой в очерёдности работы яичников. Боль в правом яичнике может наблюдаться несколько раз подряд – по распоряжению природы он почти в 2 раза активнее, чем левый.

Схваткообразные спазматические боли, которые возникают накануне месячных, обусловлены выработкой в этот период специфических гормонов – простагландинов. Половине женщин такой умеренный дискомфорт не причиняет особых проблем. Лечение заключается в приёме обезболивающих спазмолитических препаратов, уменьшении физических нагрузок, соблюдении покоя и избегания конфликтных ситуаций.

Когда болевой синдром перед критическими днями приобретает нарастающий характер, боли описываются как подострые, менструация длится дольше обычного, появляется тошнота и незначительно повышается температура тела – это свидетельствует о воспалительных процессах в яичниках и/или матке.

Эндометриоз, фиброма

Если же у женщины во время менструации сильно болят яичники, тянет спину и отмечаются сильные кровотечения, то это явные признаки фибромы, фибромиомы или эндометриоза.

На самом деле, во время месячных болят не яичники, а сокращающаяся матка. Такие сокращения нужны для освобождения её полости от «ненужного» эндометрия. Поэтому сильный болевой синдром свидетельствует о заболеваниях матки, а не яичников.

Во избежание стойкого бесплодия, эти патологии требуют срочного лечения.

Беременность

Во время беременности жалобы на болезненность внизу живота и в районе поясничной области обусловлены увеличением нагрузки на позвоночный столб. Но на ранних сроках беременности, когда масса плода и вес самой женщины еще не сильно увеличились, такие жалобы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.

Если тянущие ощущения не вызывают боли, но довольно дискомфортны и возникают после 20-й недели, можно подозревать ложные схватки Брэкстона-Хикса. Причиной такого явления считают повышенную возбудимость матки, которая не требует особого лечения и проходит после принятия тёплых водных процедур и прогулки в спокойном темпе.

Синдром гиперстимуляции яичников

Основанием для возникновения острых поясничных болей и напряжения в области яичников может быть проведение процедуры медикаментозной стимуляции овуляции. Симптомы могут возникнуть сразу же или на протяжении 7 дней после укола ХГЧ и не всегда свидетельствуют о положительном результате.

В результате неправильно подобранной дозы стимулирующих препаратов, а чаще всего – вследствие передозировки женщинами стимулирующих таблеток и неправильного разведения порошка ХГЧ развивается синдром гиперстимуляции.

В лёгкой форме он доставляет дискомфорт внизу живота и пояснично-крестцовой области, яичники увеличиваются в размерах и напряжены, живот часто вздувается. В более тяжёлых случаях в брюшине скапливается жидкость, яичники уже явно болят, нарушается обмен веществ, женщина довольно часто прибавляет в весе.

Лечение заключается в отмене приема любых стимулирующих препаратов.

Хроническая тазовая боль

Болевые симптомы в нижней части брюшной полости и ниже уровня почек, беспокоящие больше, чем 6 месяцев, принято называть хронической тазовой болью. В 75% случаев она вызвана запущенными гинекологическими заболеваниями. Остальные 25% относят к заболеваниям, которым одинаково подвержены как женщины, так и мужчины:

  • развитие спаек в области малого таза;
  • заболевания прямой кишки и патологии мочевого пузыря;
  • межпозвоночные грыжи или поражения позвонков (артрит, артроз);
  • инсульт;
  • остеопороз;
  • у мужчин – простатит.

Инфекции половых путей

При несильных болях, локализованных внизу живота и спины, а также незначительного повышения температуры, следует сделать обследование и исключить:

Пульсирующая боль

Особого внимания к себе требуют боли пульсирующего характера, особенно, если они длятся боле получаса.

Если отмечается пульсация слева, болит левый яичник, повышается температура и возникает общая слабость, то необходимо срочно обратится к врачу или вызывать скорую помощь. Обратившись к врачу с вопросами – почему болит левый яичник и что делать, в ответ наверняка услышите – немедленная госпитализация, у Вас перекрут кистозной ножки яичника !

Особенность расположения правого яичника может вызвать пульсацию внизу живота справа после выскабливания матки или проведения гистероскопии. Если пульсация возникла без видимых причин, боли нарастают, появились кровянистые выделения, поднимается температура, то совет тот же – немедленно вызывайте скорую помощь ! Справа может не только перекрутится кистозная ножка. Внематочная беременность (перекрут, разрыв трубы), самопроизвольный аборт или разрыв аппендицита – вот причины, которые вызывают пульсацию и боль в правом яичнике.

Боль в яичниках, которая отдаёт в ногу

Пульсация в правом, левом или одновременно в обоих яичниках, сопровождающаяся разнообразной болью, которая отдаёт в левую или правую ногу, возникает из-за повышения давления на органы малого таза. Они могут:

  • быть следствием осложнений бедренной или паховой грыжи;
  • указывать на нагноение придатков матки;
  • свидетельствовать о развитии острого аппендицита.

Острые сильные боли в яичниках

Вопрос: «Почему болят яичники и что делать?» в случае сильных и острых болей, не просто неуместен. Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью – вот что надо сделать в такой ситуации. Такие боли сигнализируют о следующих патологиях, требующих немедленной госпитализации:

  • апоплексия и разрыв яичника, который может возникнуть даже вследствие выхода яйцеклетки из воспалённого яичника;
  • пельвиоперитонит – гнойный процесс в брюшине;
  • лопнувшая кистозная капсула или перекрут её ножки;
  • внематочная беременность.

Помимо перечисленных причин, когда все органические причины исключены, дискомфорт в яичниках и болевой синдром может быть вызван психогенными факторами и женщине стоит пообщаться с психотерапевтом.

Только регулярное прохождение общей диспансеризации, обязательный ежегодный осмотр у гинеколога, соблюдение здорового образа жизни и оперативное ответственное лечение – вот относительная гарантия сохранения здоровья и фертильности женщины.

6 причин: почему болят яичники?

MediaBrest.by собрал самые распространённые причины, почему могут болеть яичники. А также вы узнаете что нужно делать при подобных болях.

Что такое яичники?

Яичники — это парные железы, они расположены по обеим сторонам от матки. Яичники производят женские половые гормоны, от которых зависит месячный цикл и развитие вторичных половых признаков. А ещё — яйцеклетки, «заготовку» будущего младенца.

Почему болят яичники?

1. Овуляция

Каждый организм реагирует по-разному, но некоторые женщины испытывают длительную боль во время овуляции: созревшая яйцеклетка опускается фаллопиеву трубу.

Миттельшмерц (болезненная овуляция) происходит примерно в середине цикла. А вот её причина пока что наверняка неизвестны, но есть теории:

  1. У женщины слишком повышена чувствительность к разрыву фолликула.
  2. Перед овуляцией яйцеклетка резко вырастает - этот процесс и вызывает дискомфорт.

Вариантов особо нет, но такая боль во время овуляции может длиться максимум один день. От неприятных ощущений можно избавиться с помощью любого обезболивающего средства на основе ибупрофена.

Также можно попросить гинеколога выписать противозачаточные средства: они не дадут яйцеклетке созреть.

2. Киста яичника

Когда яйцеклетка созревает, но не может выйти из-за не лопнувшей фолликулы, образуется киста. Зачастую у нее нет каких-то симптомов, она растворяется самостоятельно, но бывают и исключения.

Большая киста вызывают тупую ноющую боль в районе яичника. А хуже может быть только тогда, когда оно разорвётся: появится острая боль и кровотечение в брюшной полости. В самом плохом случае разрыв кисты может грозить перитонитом или летальным исходом.

Кисту, кроме боли внизу живота, сопровождают:

  • нерегулярные месячные;
  • болезненные ощущения при половом акте или дефекации;
  • регулярная тошнота или рвота;
  • быстрая насыщаемость - нескольких ложек еды достаточно для чувства насыщения.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы и решили, что у вас киста, обязательно обратитесь к гинекологу.

3. Новообразования в яичниках

Сейчас речь идет не только о раке - это могут быть и доброкачественные образования. Их появление можно обнаружить по некоторым симптомам:

  • в нижней части живота часто появляется распирающее ощущение;
  • у вас участились позывы к мочеиспусканию;
  • регулярно и без очевидных причин возникают диарея или запор;
  • вы потеряли аппетит или чувствуете сытость, съев немного;
  • вы беспричинно худеет.

Ответ очевиден: идти к гинекологу. Чтобы обнаружить опухоль, специалист проведет необходимые обследования, а после этого назначит эффективное лечение.

4. Эндометриоз

Что происходит? Ткань, выстилающая стенки матки (эндометрий - гормоночувствительная ткань), начинает распространяться за пределы матки. Иногда затрагивая яичники.

Во время месячных эндометрий отторгается, поэтому появляются воспаление и отечность яичников. Но это может быть любой орган, на который ткань разрослась. Соответственно, в области яичников вы почувствуете ноющую боль.

Обратите внимание на сопутствующие симптомы:

  • затяжные и болезненные месячные;
  • боль во время полового акта и при дефекации.

Только специалист может вам помочь в этом вопросе: выписать эффективное обезболивающее, гормональную терапию или, при необходимости, хирургическое вмешательство.

5. Воспаление яичников

Воспаление может появиться из-за:

  • попавшей внутрь инфекции,
  • аутоиммунного заболевания,
  • эндокринный сбоя,
  • переохлаждения.
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • болезненное мочеиспускание.

И, конечно же, отправляемся на прием к гинекологу. После осмотра вам могут назначить дополнительное обследование, а потом лечение.

6. Отражённая боль

Иногда боль в яичниках не является таковой. На самом деле могут болеть другие рядом расположены органы. Поэтому обратите внимание на боли, которые действительно можно спутать:

  • запор;
  • наступившая беременность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • камни в почках;
  • развивающийся аппендицит.

Если боли продолжаются дольше 3 дней, они никак не связаны с овуляцией - сходите на приём к терапевту или гинекологу.

Когда нужно срочно звонить в скорую?

  • вы ощущаете внезапную и сильную боль в районе яичника;
  • сопровождается тошнотой или рвотой;
  • повышается температуры до 38 °C и больше.

Если у вас совместились эти три симптома - это уже сигнал срочно обращаться за помощью. Но если добавляется слабость, головокружение, липкий холодный пот - ни в коем случае не тяните.

Возможные причины появления боли в области левого яичника

Боль в левом яичнике – признак как физиологических изменений в организме, так и сигнал развития патологий. Для того чтобы выявить присутствие болезни, необходимо провести диагностику. Отклонения в работе левого придатка часто сопровождаются нарушениями менструального цикла.

Причины болей

Без инструментальных и лабораторных исследований причину болезненности органа выявить сложно. Существует два типа болей в левом яичнике – физиологические и патологические. Первые можно отличить самостоятельно, для этого достаточно внимательно прислушаться к собственному организму.

Физиологические

Симптом возникает в определенные дни цикла. Он не отличается высокой интенсивностью и практически не причиняет дискомфорта женщине. Вероятные причины боли левого яичника:

День циклаПричины
1-3Течение менструации. В связи с временно усиленным кровообращением при месячных присутствует боль в левом яичнике. Особенно остро симптом ощущается при наличии функциональных кист.
8-13Стадия созревания фолликулов. Их увеличение способно сопровождаться у женщины незначительными тянущими болями в левом яичнике.
14-15Овуляция. При разрыве граафова пузырька и выходе яйцеклетки иногда присутствует кратковременная острая боль низкой интенсивности слева внизу живота. Длительность симптома – от нескольких часов до 1-2 дней.
26-28Подготовка к началу менструации.

Наиболее часто болит яичник слева при овуляции, реже всего отмечается дискомфорт во второй половине цикла.

Симптом физиологического характера может полностью отсутствовать. Его наличие определяется индивидуальными особенностями организма. Часто женщины, ощущающие такие боли в левом яичнике, испытывают сильный дискомфорт внизу живота во время менструации.

Беременность

К болям естественного происхождения относятся боли в период беременности. Успешное зачатие может проявляться неприятными ощущениями слева внизу живота. Признак появляется с первых дней задержки месячных. Его отсутствие не может исключить беременность, так как его возникновение индивидуально.

Симптом вызван ростом желтого тела, продуцирующим прогестерон. Это объясняется увеличением потребности организма в данном гормоне в период гестации. Боли в левом яичнике нередко сопровождаются тошнотой, головокружением, слабостью и сонливостью. Все эти признаки являются следствием повышения уровня прогестерона.

Патологические

Боли, связанные с течением заболеваний левого яичника, появляются вне зависимости от дня менструального цикла. Они могут иметь тянущий, колющий, режущий или ноющий характер и отличаются большей интенсивностью, нежели физиологический болевой синдром.

Виды патологий, вызывающих дискомфорт в левом придатке:

ЗаболеваниеОписание и симптомы
Воспалительные процессы в матке и придаткахТянущие боли внизу живота, болезненные менструации. Возможно нарушение месячного цикла. При остром типе воспаления органов повышается температура тела.
Инфекционное поражение половых путейБолевой синдром возникает только при обширном распространении инфекции. Сопровождается патологическими выделениями из влагалища с неприятным запахом, зудом и жжением наружных половых органов.
Гормональный сбойБоли в левом яичнике на фоне гормонального дисбаланса часто свидетельствуют о его мультифолликулярности или возникновении функциональных кист. Одновременно с этим присутствуют частые задержки менструаций, вероятно их полное отсутствие. Месячные отличаются высокой обильностью и болезненностью.
ОпухолиНа первых стадиях развития любой опухоли симптомы отсутствуют. Боли возникают только по достижению новообразованием размеров более 4-5 см. Крупные опухоли проявляются асимметрией живота, боль при этом отдает в левый яичник и поясницу. При течении злокачественного процесса нарушается менструальный цикл, ухудшается самочувствие, появляется слабость, снижается работоспособность.
ЭндометриозПервоначально поражает матку, затем через фаллопиевы трубы яичники. Определяется по тянущим болям внизу живота, межменструальным маточным кровотечениям, сбою хода месячных.
Разрыв придатка или его кистыПроявляется острой сильной болью в левом яичнике, со временем ее очаг становится невозможно определить из-за распространения болевого синдрома по области всего живота. Отличительные признаки апоплексии – холодный пот, падение артериального давления, учащение ЧСС, потеря сознания или предобморочное состояние.
Перекрут яичника или кистыСимптомы схожи с разрывом, но гораздо менее интенсивны. Длительное нахождение органа в состоянии перекрута способно привести к его некрозу.
Спаечный процессВозникает в результате длительного течения воспалительных процессов, эндометриоза, как послеоперационное осложнение. При поражении спайками левого яичника вероятно присутствие болей внизу живота, сбоев менструального цикла.
Внематочная беременностьДо 6-8 недели проявляется только задержкой менструаций. В дальнейшем плодное яйцо вызывает сильную резкую боль в области левого яичника или фаллопиевой трубы. Для устранения требуется оперативное вмешательство, в противном случае вероятен разрыв фаллопиевой трубы.

Боли в левом яичнике любого происхождения усиливаются при физической нагрузке, половом акте, резких движениях.

Вид патологии самостоятельно определить невозможно. Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования организма.

Операции и прочие вмешательства

Боль в левом яичнике может возникать после перенесенных гинекологических операций и других подобных манипуляций. К ним относятся:

  • лапароскопия или лапаротомия в области малого таза;
  • аборт;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • выскабливание матки.

После всего вышеуказанного работоспособность яичника временно нарушается. Это вызвано искусственным вмешательством в течение менструальных циклов, в случае выкидыша – внезапным прерыванием беременности. Функциональность придатка восстанавливается в течение нескольких месяцев, на протяжении которых могут присутствовать боли.

Болевой синдром в периоды естественных гормональных сбоев

Боль в левом яичнике способна присутствовать при естественном гормональном дисбалансе. К таким периодам относятся подростковый, послеродовой и предклимактерический. Дискомфорт, возникший в это время, редко нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно.

Пубертатный период

В подростковом возрасте происходит становление менструального цикла. Это может сопровождаться болями в нижней части живота. Левый и правый придатки постепенно увеличиваются в размерах, начинают производить первые фолликулы, что проявляется незначительным дискомфортом.

Боли способны сохраняться до достижения менструальным циклом полной регулярности. Для профилактики девочку рекомендуется показать врачу. Обнаруженные на данном этапе патологии легко поддаются лечению и не вызывают осложнений в будущем.

Послеродовой период

Основной процесс восстановления организма женщины после родов протекает в течение полугода. За это время яичник начинает функционировать в полной мере, восстанавливается менструальный цикл. Боль в левом яичнике может быть пульсирующей или тупой и носит физиологический характер. Она свидетельствует о нормализации репродуктивной функции и течении процесса подготовки организма к новому зачатию.

При наличии грудного вскармливания боль в яичниках может возникнуть только после завершения лактации. У некоторых женщин она возникает раньше, у других менструальный цикл отсутствует весь период вскармливания малыша. Это объясняется тем, что пролактин, вырабатываемый в процессе лактации, приостанавливает работу придатков, защищая от новой беременности. Тем не менее женщинам, кормящим грудью, нужна дополнительная контрацепция.

Менопауза

Ближе к 40-50 годам менструальный цикл женщины нарушается. Этому способствует малое созревание фолликулов, отсутствие овуляции. Функциональность левого яичника снижается, что приводит к уменьшению его размеров и появлению болезненности в органе. Наступление климакса сопровождается и другими симптомами – приливами жара, перепадами настроения, изменением артериального давления, ухудшением самочувствия. Некоторые женщины переносят этот процесс легко и почти не ощущают изменений в организме.

При наступлении менопаузы яичники достигают своих минимальных размеров. Течение менструального цикла прекращается. Исчезают и все неприятные симптомы, в том числе боли внизу живота.

Методы диагностики

Для оценки состояния левого придатка необходимо провести комплексную диагностику. Женщине следует пройти некоторые виды исследований:

  • гинекологический осмотр – определения болезненности органа, его размеров, структуры;
  • УЗИ – замер объема яичника, исключение присутствия кист;
  • анализы крови – оценка эндокринной функции придатка;
  • лапароскопическая биопсия – требуется при подозрении на течение злокачественного процесса.

Состояние левого яичника диагностируется одновременно с правым органом, маткой и фаллопиевыми трубами. Только полный осмотр считается информативным и позволяет точно оценить функциональность женской половой сферы.

Способы профилактики

Профилактику физиологических болей провести невозможно. При их присутствии разрешается принимать обезболивающие средства. Вероятно незначительное снижение их интенсивности при ведении активного образа жизни – регулярных занятиях спортом, сбалансированном питании.

Меры по предотвращению патологических болей в левом яичнике заключаются в предупреждении заболеваний половых органов. Специалисты рекомендуют женщинам следующее:

  • посещение гинеколога раз в полгода, в период естественных гормональных сбоев – раз в 3-4 месяца;
  • отказ от приема лекарственных средств без назначения врача;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • сбалансированное питание;
  • прием витаминов в весенне-зимний период;
  • немедленное обращение к врачу при появлении болей внизу живота и изменении характера месячного цикла;
  • своевременное лечение всех патологий.

Со стопроцентной вероятностью предупредить развитие болезней невозможно. Меры профилактики направлены на уменьшение риска появления заболеваний, улучшение здоровья половой сферы.

При появлении болей в левом яичнике женщина должна обратиться к врачу. Помощь специалиста не требуется лишь в случае возникновения болевого синдрома физиологического характера. В остальных случаях после прохождения комплексной диагностики врачом назначается лечение придатка. Чем раньше было обнаружено заболевание, тем быстрее наступит полное выздоровление.
[yvideo number=»XOHaEPNKV9U»]

Почему болит правый яичник: как бороться с заболеваниями?

Если женщину беспокоит боль справа в нижней части живота, то, вероятно, у нее болит правый яичник. Неприятные ощущения могут быть связаны с нормальными физиологическими явлениями в организме или сигнализировать о каких-либо нарушениях. Оставлять проблему без внимания нельзя, также как и пытаться заниматься самолечением, в частности народными средствами. Часто заболевания яичников связаны с дисбалансом гормонов, и бесконтрольное употребление трав может поднять уровень не тех гормонов, которые нужны организму в большем количестве. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту, который выявит причину болей в правом яичнике и подберет адекватное лечение.

Если у женщины болит правый яичник, то это не обязательно свидетельствует о каких-то нарушениях работы репродуктивной системы и о патологиях. Подобная боль часто возникает при менструации и во время овуляторного синдрома.

Это явление считается нормой вследствие того, что организм предупреждает о скором начале месячных. Процесс допустимо сравнивать с мини-родами, поскольку маточный эпителий начинает отторгаться вместе с кровью и неоплодотворенной яйцеклеткой и выходить через влагалище. Поэтому боли имеют вполне естественное происхождение.

К моменту овуляции в женском организме формируется желтое тело и созревает яйцеклетка. Когда желтое тело лопается, на его месте начинается выработка гормона-прогестерона, который подготавливает организм к беременности. Если этот гормон воспроизводится в недостаточном или чрезмерном количестве, то при овуляции это вызывает частичное отслаивание слизистых оболочек в полости матки, вследствие чего у женщины тянет внизу живота. Яичники работают по очереди, поэтому боль может проявляться то справа, то слева.

Боль в правом яичнике в указанный период означает, что овуляция произошла именно в нем.

Когда наступает овуляция, фолликул лопается и все его содержимое выходит в брюшную полость, вызывая задержку жидкости. Это приводит к ноющей боли в районе живота и покалыванию, так как происходит раздражение этой области. Такие симптомы не свидетельствуют о патологии. К ним могут подключиться жидкие и прозрачные выделения, которые ближе к менструации становятся более густыми и приобретают белый цвет.

В этот период за счет развития и роста плода начинает увеличиваться матка, что приводит к давлению на яичники и маточные трубы, из-за чего появляются болевые ощущения, а именно боль или покалывание в области правого яичника. Но у полностью здоровой женщины во время беременности яичники практически не задействованы, поэтому они не должны болеть.

Помимо давления, причиной боли становится воспалительное заболевание, которое присутствовало в слабой или скрытой форме еще до беременности и начинает активно проявляться на ранних сроках. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. Если специалист не обнаружит патологию, то он назначит специальную гимнастику для беременных женщин, которая поможет снять давление на органы. Она полезна как в первом, так и во втором и третьем триместрах.

Если при половом контакте болит правый яичник, то причина может крыться в:

  • спаечном процессе;
  • вагинизме, или перенапряжении мышц влагалища;
  • кисте яичника;
  • слишком глубоком проникновении;
  • недостаточном увлажнении при контакте;
  • воспалении половых органов и т. д.

Появление спаек — причина бесплодия

Наиболее распространенные причины болезненных ощущений представлены в таблице.

ПричинаОписание
ПоликистозПри поликистозных яичниках у женщины наблюдается вздутие живота перед менструацией, боль в яичниках, которая отдает в ногу и поясницу. Месячные при заболевании нерегулярные либо вообще отсутствуют, а выделения могут быть как скудными, так и обильными
КистаНаиболее часто образованию кисты подвергается правый яичник, так как он лучше снабжается кровью. Патология способна появляться и внутри яичника, и на внешней оболочке, имеет разные размеры. Образование содержит внутри себя эндометрий, кожистую ткань, серозную жидкость и гной. При кисте у женщины тянет внизу живота, боль ощущается при надавливании на живот, при дефекации и половом контакте. К другим симптомам относятся слабость, головная боль, тошнота, рвота, кровянистые выделения в середине цикла. Киста может перерасти в злокачественную опухоль
ПерекрутКогда перекручиваются яичник и фаллопиева труба, это снижает количество крови, которая поступает к этим органам. Для данного заболевания характерна повышенная температура тела, сильная резкая боль в области яичника, тошнота, рвота
Воспаление придатковПод этим термином подразумевается бактериальная инфекция, вследствие которой воспаляются яичники и маточные трубы. Для этого вида воспаления характерно обильное кровотечение, которое сопровождается тянущей болью внизу живота и пояснице, и лихорадка, причем эти симптомы обостряются только во время менструации. Помимо этого могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом и мочеполовой системой: возможен метеоризм, вздутие, боль при дефекации, мочеиспускании, к которому наблюдаются частые позывы
ЭндометриозОпасное заболевание, которое подразумевает разрастание тканей эндометрия за пределы полости матки. Для него характерно кровотечение между менструациями, обильные выделения в дни менструации, ненормализованный цикл, боль в области яичников и таза
Преждевременное угасание яичниковЭто так называемый преждевременный климакс. Угасание наступает вследствие гормональных расстройств и характеризуется болью в области яичников, тянущими неприятными ощущениями в пояснице, нарушением менструального цикла, сухостью во влагалище. Также отмечается повышенная раздражительность
ОнкологияОнкологические заболевания опасны тем, что на первых стадиях они проходят почти бессимптомно. Дальше возникают такие признаки болезни, как головная боль, усталость, потеря веса, кровотечения в середине цикла и боли при менструации
Разрыв яичникаОн происходит в результате кровоизлияния в яичник. При разрыве начинает резко колоть в боку, ощущается сильная боль. В этом случае необходима госпитализация и немедленное хирургическое вмешательство, так как кровь попадает в брюшную полость и вызывает перитонит — воспаление брюшины
Синдром гиперстимуляцииПри этом заболевании яичники увеличиваются в размерах, из-за чего возможно покалывание. Такое происходит при употреблении гормональных препаратов для лечения бесплодия, вследствие чего девушки могут прибавлять в весе

Каждое заболевание опасно для организма, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы в нужное время начать лечение.

Яичник с кистой

Специалист назначит ряд необходимых исследований с целью выявить причину боли в правом яичнике. Сначала он проведет опрос: узнает, на что жалуется пациентка, живет ли женщина половой жизнью, использует ли какие-либо методы контрацепции, принимала ли она антибиотики из-за инфекционных заболеваний и т. д. Также он выяснит данные о цикле, с какой периодичностью проходят месячные, характер выделений, их обильность, продолжительность и прочее.

Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле. Уже в этом случае можно выявить наличие воспаления, так как яичник увеличен. Поэтому пациентка и ощущает дискомфорт, боль в пораженной области. Также требуются лабораторные исследования, так как одного осмотра для постановки корректного диагноза будет недостаточно.

Гинеколог берет у пациентки мазок. Анализы помогают определить состояние микрофлоры влагалища, наличие бактерий, раковых клеток и т. д. Параллельно с этим женщине следует пройти ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию. Эти методы используются с целью установить наличие кист, поликистоза яичников, опухолей. Только после этого назначается терапия.

Киста яичника на УЗИ

Процесс медикаментозного лечения болей в яичнике длится в среднем 7-10 дней. Чаще всего гинеколог назначает такие антибиотики, как амоксициллин, цефазолин, ампициллин и т. д. Но каждой пациентке назначаются препараты в индивидуальном порядке, с учетом особенностей ее организма.

Дополнительно женщинам при болях в яичнике рекомендуют влагалищные свечи. Их преимуществами является то, что они используются местно и не вызывают побочных реакций. Такие средства борются с бактериями, грибками и вирусами, устраняют воспаление, снимают боль, жар, убирают другие симптомы, успокаивают слизистую влагалища. Лучше всего с такими задачами справляются свечи с индоментацином, диклофенаком, натамицином.

Специалист может назначить в качестве вспомогательных средств физиопроцедуры, гормональные, противогрибковые и противомикробные препараты. Самостоятельно принимать их запрещено.

Народные средства способны помочь в борьбе с проблемами репродуктивной системы, однако их прием должен проходить строго с разрешения врача. Можно использовать следующие средства:

  1. 1. Ромашка. Рекомендуется пить отвары и принимать местные ванны на ее основе.
  2. 2. Сок алоэ. Два раза в день перед едой надо выпивать 30 мл средства. Это помогает постепенно сокращать боль.
  3. 3. Ягоды можжевельника или отвары из них. Сами ягоды следует принимать 3 раза в день, а отвар — 4 раза. Для его приготовления нужно залить кипятком 100 г сырья и дать настояться 2 часа. Такое средство снимает болезненные ощущения.
  4. 4. Морская соль или целебная глина. На их основе рекомендуется делать лечебные ванны.
  5. 5. Калиновый чай. Для его приготовления необходимо взять 15 г ягод калины, залить их кипятком и дать настояться на протяжении 15 минут. Выпить все за один раз маленькими глотками.

Это растение используется в домашних условиях как эффективное противовоспалительное средство, причем как для приема внутрь, так и для спринцевания. Для приготовления отвара надо взять 5 г акации и залить 250 мл кипятка. Плотно закрыв емкость, нужно дать составу настояться 20 минут, после чего его можно пить. Употреблять средство надо 4 раза в день. Для более приятного вкуса следует добавить немного меда.

Для приготовления раствора для спринцевания необходимо 30 г белой акации залить одним литром кипятка и поставить на медленный огонь. Средство томить в течение 30 минут, после чего отставить его в сторону до остывания. Раствор рекомендуется использовать для спринцевания на протяжении 2-3 недель два раза в день.

Если яичники воспалены, то для устранения боли используется лопух. Его листья необходимо перетереть в кашицу и поставить для хранения в холодильник на самую нижнюю полку.

Недостатком этого средства является то, что каждые три дня нужно делать новую порцию, так как дольше растение не может храниться.

Первые двое суток рекомендуется употреблять кашицу два раза в день по 1 чайной ложке. Следующие три дня средство нужно применять один раз в сутки по 1 чайной ложке. После этого перейти на 15 г лопуха в день на протяжении трех суток. Далее делается перерыв в месяц, и процедура повторяется заново. Таких курсов должно быть четыре.

Чтобы свести к минимуму боли в правом яичнике и избежать провоцирующих заболеваний, следует придерживаться простых правил:

  1. 1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. 2. Регулярно посещать гинеколога.
  3. 3. Сбалансировано питаться.
  4. 4. Избавиться от вредных привычек.
  5. 5. Вовремя начинать лечение любого заболевания репродуктивной системы.
  6. 6. Укреплять иммунитет.
  7. 7. Предохраняться перед половым контактом.

Чаще всего при заболеваниях репродуктивной системы боль появляется в правом яичнике, так как прилив крови к нему больше, нежели к левому. Подобные симптомы редко бывают нормой и являются признаком каких-либо патологий. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и своевременно начать лечение.

Для борьбы с заболеваниями и болью в правом яичнике используется как медикаментозное лечение, так и народные средства, которые больше являются вспомогательными. Терапия лекарственными препаратами более эффективная, в то время как народные средства оказывают слабое действие, и для достижения результата их следует употреблять в течение длительного периода. Поэтому применение последних рекомендуется в качестве меры профилактики.

Почему болят яичники: причины, симптомы, разновидности

Боль в яичниках не является гинекологическим заболеванием, а выступает симптомом, который может свидетельствовать о наличии патологий в женской репродуктивной системе.

Причины, вызывающие боль в яичниках:

  • Аднексит (воспаление яичников) – вызывают кандиды, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии. Боль носит периодический характер, распространяется в нижней части живота, может отдаваться в поясничный отдел. Запущенная форма заболевания приводит к бесплодию.
  • Оофорит (воспаление придатков яичников) – боли проявляются в нижней части живота, с обеих сторон, носят периодический характер, могут отдаваться в пояснично-крестцовую область. Заболевание возникает вследствие переохлаждения, переутомления (физического и психологического), при ослаблении иммунитета.
  • Апоплексия (кровоизлияние в яичник) – разрыв яичника ведет к кровоизлиянию, что вызывает острую боль, которая может проявляться во всей тазовой области. Кровотечение может сопровождаться рвотой, холодным потом, резким снижением артериального давления.
  • Перекрут ножки кисты – провоцирует попадание в брюшную полость жидкости, которой была наполнена киста. Это вызывает раздражение тканей и провоцирует боль в яичниках. Если вследствие перекрута ножки произошел разрыв кисты, требуется оперативное вмешательство. В противном случае это может привести к перитониту брюшины.
  • Перекрут яичников – наблюдается у пациенток, ведущих активный образ жизни и испытывающие серьезные физические нагрузки. Проявляется в виде болей в яичниках, при пальпации ощущается припухлость, может наблюдаться рвотный рефлекс.
  • Киста или новообразование – болевые ощущения присутствуют постоянно за счет нарушения кровообращения, что приводит к отмиранию тканей.
  • Симптом гиперстимуляции яичников – наблюдается у женщин, проходящих лечение бесплодия при помощи гормональных препаратов. Вследствие этого яичники увеличиваются в размерах, в них образуются множественные фолликулярные кисты, может проявиться отек стромы. Это вызывает болевые ощущения в нижней части живота.
  • Психогенные факторы – часто боль в яичниках наблюдается у женщин, которые продолжительное время находятся в депрессивном состоянии.

Чтобы определить причину болей в каждом отдельном случае, специалист назначает пациентке следующие анализы и обследования:

1) Общий анализ мочи и крови;

5) Мазок на флору;

6) Анализ крови на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон;

7) Анализ крови на тестостерон;

8) Соскоб из уретры на наличие половых инфекций.

Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин

Причины возникновения болей в яичниках во время беременности

Причиной такого «поведения» организма может являться поднятие матки вместе с яичниками. Таким образом, болят не сами яичники, а маточные мышцы или связки, которые обеспечивают поддержку матки и яичников. Если же наблюдается острая боль, имеющая постоянный характер, нужно неотлагательно обратиться к гинекологу, поскольку это может привести к необратимым последствиям в виде:

  • Порока в развитии плода,
  • Выкидышу.

Причины болей в яичниках после овуляции и перед месячными

После овуляции болевые ощущения могут вызывать циклические изменения в течение менструального цикла (овуляторный синдром). Данная патология вызвана разрывом фолликула, который сопровождает выход яйцеклетки. Этот процесс сопровождается выливанием незначительного объема крови, которая вызывает раздражение нервных рецепторов брюшины.

Перед менструальным циклом боль в яичниках может быть вызвана уменьшением уровня эстрогена, что провоцирует незначительное отслоение эндометрии. Это в свою очередь может сопровождаться болью в нижней части живота и выделениями из влагалища, которые наблюдаются в течение 1 – 2 дней.

Лечение

В данном случае рекомендации носят общий характер:

  • Прием обезболивающих препаратов;
  • Воздержание от физических нагрузок;
  • Сбалансированное питание;
  • Избегание стрессовых ситуаций, полный покой;
  • Отказ от вредных привычек.

Практика показывает, что самостоятельное снятие болевых синдромов в яичниках, является малоэффективным мероприятием. Комплексное лечение в клинике направлено на выявление и устранение причины патологии, а не снятие боли. Поэтому при болях в яичниках следует обратиться к специалисту.

Боль в яичниках - причины, симптомы, диагностика, лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Нередко боль в яичнике может восприниматься женщиной, как боль в надлобковой области, боль внизу живота, в боку, в пояснице.

Причины

Боли в яичниках, связанные с менструальным циклом

Боль в яичниках перед месячными (после овуляции)

Это довольно распространенный синдром. После того, как пришли очередные месячные, на месте яйцеклетки в яичнике должно сформироваться так называемое желтое тело – небольшое скопление клеток, продуцирующее гормон прогестерон. Если желтое тело сформировалось недостаточно, и прогестерон выделяется в слишком малом количестве, то происходит частичная отслойка слизистой оболочки матки. В итоге возникает боль в яичниках перед месячными.

Для такого проявления овуляторного синдрома характерны следующие признаки:
1. Отмечаются попеременные боли, возникающие то в правом, то в левом яичнике - то есть в том, где произошла овуляция.
2. Одновременно чаще всего имеют место мажущие выделения из влагалища.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

. при овуляции (в середине месячного цикла)

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:

  • Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
  • У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
  • Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
  • Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
  • Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

. при месячных

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке. Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

. после месячных

Боль в яичниках во время и после секса

Боли в яичниках после хирургических вмешательств

Пункции яичников

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:

  • боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
  • небольшие выделения из влагалища;
  • вздутие живота.

Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела - стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств, спазмолитиков.

Удаление кисты яичника и другие операции на органе

Боль в яичнике во время беременности

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности. Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания, режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Аднексит (сальпингоофорит)

Воспаление яичника называют оофоритом. Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:

  • Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
  • Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
  • У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
  • При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
  • Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб, общее недомогание, появляется повышенная утомляемость.
  • Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
  • Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию.
  • Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями, стрессом, снижением иммунитета.

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ. При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.
Подробнее об аднексите

Боли при кисте яичника

Перекрут ножки кисты

Поликистоз

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями. Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома. Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах, нагрубание молочных желез, боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие.
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос, ожирение, появление на коже лица угрей.
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

Основной метод диагностики, который применяется для выявления причин боли при поликистозе яичников – ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза назначается консервативное медикаментозное лечение, а при его неэффективности – хирургическое вмешательство.
Подробнее о поликистозе яичников

Ноющие боли в яичниках и промежности: эндометриоз яичников

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии) – это занесение с током менструальной крови фрагментов слизистой оболочки матки через маточную трубу в брюшную полость, где они разрастаются и начинают кровоточить во время каждой менструации.

Поначалу, пока эндометриоидные разрастания не очень большие, женщина не отмечает никаких патологических симптомов. Затем ее начинают беспокоить тупые ноющие боли в яичниках и внизу живота, которые отдают в промежность и в прямую кишку. Они усиливаются во время месячных, но возникают и между ними.

У большинства пациенток с эндометриозом отмечаются расстройства месячных и мочеиспускания. Со временем эндометриоидные гетеротопии разрастаются и начинают кровоточить еще сильнее, в полости малого таза формируется спаечный процесс.

Доброкачественные опухоли

Современной медицине известно большое количество разновидностей доброкачественных опухолей яичников. Все они имеют схожую симптоматику. Основной признак, который изначально дает возможность заподозрить патологию – тупые ноющие боли в яичнике справа или слева (реже - в обоих).

Впрочем, боль чаще всего свидетельствует о том, что новообразование имеет достаточно большие размеры. На начальных стадиях патология никак себя не проявляет.

Когда опухоль становится настолько большой, что приводит к возникновению хронических болей внизу живота, она способна вызывать сдавление внутренних органов: мочевого пузыря, матки, прямой кишки. Поэтому возникают такие симптомы, как расстройства мочеиспускания, увеличение в размерах живота. Боль в яичниках зачастую отдает в ногу или поясницу. Она никак не связана с месячными, а скорее обусловлена растяжением капсулы опухоли, сдавлением и спазмами внутренних органов, нарушением кровообращения в малом тазу и брюшной полости.

Возникновение острых болей также возможно в случае, когда происходит перекрут ножки опухоли или повреждение ее капсулы.

Другие симптомы, которыми сопровождаются доброкачественные опухоли яичников:

  • нарушение месячных, иногда вплоть до их полного отсутствия;
  • у каждой пятой пациентки с доброкачественными опухолями яичников развивается бесплодие;
  • запоры связаны со сдавлением прямой кишки;
  • при некоторых разновидностях доброкачественных новообразований яичников развивается асцит – увеличение живота за счет скопления в нем большого количества жидкости.

Диагностика болей в яичниках, вызванных опухолями, осуществляется во время осмотра врача, УЗИ, магнитно-резонансной томографии. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство.

Злокачественные опухоли

Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей яичников, которые весьма сходны по симптоматике между собой и с аднекситом – воспалительным процессом в яичниках.

Поначалу, пока злокачественная опухоль имеет небольшие размеры, она никак себя не проявляет. Спустя некоторое время женщина может начать ощущать тяжесть в животе, он увеличивается в размерах. Но этим признакам, как правило, не придают значения, считая их проявлениями аднексита.

Затем возникают тянущие боли в яичниках, которые беспокоят постоянно, или только в определенное время. Этому симптому также очень часто не придают должного значения.

На более поздних стадиях отмечается существенное увеличение размеров живота. Боли в яичниках становятся достаточно сильными. Женщина отмечает слабость, быструю утомляемость, плохое самочувствие. Она начинает терять вес.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии, лучевой терапии и других методик.

Синдром гиперстимуляции

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление, женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Перекрут ножки кисты и опухоли яичника: приступообразная сильная боль

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:

  • Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
  • Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
  • Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
  • Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
  • Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко падает артериальное давление.

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Разрыв кисты яичника

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма, как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи. Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.
Подробнее об апоплексии яичника

Прерывающаяся трубная беременность

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Прервавшаяся трубная беременность

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

  • бледность;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • падение кровяного давления;
  • учащение пульса;
  • развитие шокового состояния.

Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе.

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боли в яичниках, вызванные патологиями других органов и систем

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике?

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования.

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию, заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи, кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций, в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Анализ крови на тестостерон;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретрына половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида).
На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия (записаться);
  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).
Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы, врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса, то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Кольпоскопия (записаться);
  • Мазок из шейки матки на цитологию;
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).
При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью, утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза.
Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах, нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться), так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться), гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

Лечение

К какому врачу обращаться при боли в яичнике?

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав "Скорую помощь" или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице, сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать "Скорую помощь". В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу (записаться) (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).